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Dilantin, Phenytek (fenitoina) Uno dei più antichi e ancora più ampiamente usato farmaco antiepilettico (AED) utilizzato in America è Dilantin, Phenytek (fenitoina). Fenitoina lavora per l'epilessia bloccando i canali voltaggio-sensibile sodio (Na). Di solito è pensato come un farmaco sequestro insorgenza parziale anche se ha l'attività in alcuni disturbi convulsivi generalizzati. Fenitoina è disponibile come una capsula lunga durata d'azione, compresse masticabili, e sospensione liquida. Phenytek formati di capsule includono ora 200 mg e 300 mg in aggiunta alle Dilantin dimensioni originali capsula da 100 mg e 30 mg. E 'disponibile anche come una preparazione per via endovenosa, ed è questa capacità di dare al paziente una dose iniziale per via endovenosa e poi convertirli in forma orale che ha contribuito a mantenere la sua popolarità nonostante una serie di problemi di effetti collaterali a lungo termine. Effetti collaterali La forma per via endovenosa è stato associato ad una certa tossicità significativa unica per il suo modo di somministrazione e, più recentemente, una più sicura forma pro-farmaco, Cerebyx (Fosphenytoin), si è resa disponibile per l'uso. Fenitoina provoca difetti alla nascita e tutte le donne in età fertile dovrebbero prendere l'acido folico in più per ridurre al minimo il rischio di difetti del tubo neurale. Il farmaco riduce anche l'efficacia della pillola anticoncezionale, aumentando il metabolismo della componente estrogenica e, pertanto, si consiglia di non utilizzare i più bassi composti dosi di estrogeni disponibili. Le donne che soprattutto non vogliono rimanere incinta dovrebbero considerare l'utilizzo di un metodo di barriera in aggiunta alla loro pillola anticoncezionale. Il paziente discutere i suoi piani per la gravidanza prima di tentare una gravidanza riduce al minimo il rischio per il feto. Fenitoina ha il potenziale di causare tossicità epatica, così come alcune forme gravi di rash cutaneo. Più comunemente, tuttavia, provoca la crescita gum, aumentato peli facciali e perdita minerale ossea. Inutile dire che non è il farmaco cosmetico ideale. Quando la dose diventa troppo alta, il disturbo più comune è a piedi come uno è ubriaco o di essere vertigini. Fenitoina è stato utilizzato in passato per il trattamento del dolore neuropatico, ma il suo uso è diminuito dopo l'introduzione di tanti altri farmaci antiepilettici che hanno più il dolore potenziale sollievo. Bellaire Neurologia (713) 715-6367 Fax Disclaimer: Questo sito non è destinato per la diagnosi. Discutere tutti i cambiamenti di trattamento con il vostro medico prima di apportare modifiche. Copyright 2008-2013 Bellaire Neurology tutti i diritti riservati.

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